港澳及境外疫苗江湖:火热背后暗存雷点
虽然进口疫苗普遍偏贵,却从不缺需求,想打进口疫苗的境内消费者越来越多,因此经常出现进口疫苗断货,不过也存在一定风险。
“每次带孩子去香港注射疫苗,麻烦又辛苦,更多地是出于无奈。尤其针对一些国内暂时无法接种的疫苗,已然成为‘刚需’,个人还是更倾向于去境外安全正规机构注射。身边有一些朋友,孩子每一针疫苗都会去境外注射。”一位来自深圳的宝妈陈女士对21世纪经济报道记者说。
出境接种疫苗成为许多宝妈的选择,虽然进口疫苗普遍偏贵,却从不缺需求,想打进口疫苗的境内消费者也越来越多,因此经常出现进口疫苗断货情况。
7月24日21世纪经济报道记者致电广州和睦家咨询儿童注射进口疫苗事宜,对方表示可供选择的进口疫苗品种很少,五联疫苗仍处于断货,目前可供选择的进口疫苗仅有乙肝、甲肝两种,是否能安排接种还需医生安排。
根据《药品注册管理办法》,进口疫苗批准国内上市之前,必须开展临床试验,并需经过1至5年不等的评审时间,才能颁发《进口药品注册证》。
目前我国各大医院、诊所的疫苗均来自疾控中心,未获批的进口疫苗无法进入市场,而一类疫苗市场基本被国产几大品牌形成垄断局面。
“有钱也打不到进口疫苗,除非自费前往境外。”7月23日,一位广州的宝妈向记者表示。
高价挡不住火爆
“我家宝宝在北京美中宜和接种的进口疫苗,当时是生完孩子后直接在医院买的疫苗套餐,但有些进口药不在套餐内,需要另外加钱,五联疫苗当时我就加了钱,疫苗套餐是1万多-2万左右。”7月23日,一位来自北京的宝妈对记者说道。
五联疫苗一般指白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、流感嗜血杆菌联合疫苗,显著优势之一是能够降低接种疫苗次数。目前市场上进口五联疫苗长期缺货,想选择此类产品的母亲只能选择其他替代产品或者自行前往境外。
以香港为例,可以注射疫苗的机构包括政府母婴健康院、私立医院、私人诊所及部分医疗会所。
自2016年山东“黑心疫苗”事件曝光后,前往香港注射疫苗的人数急速上升。为了保障本地儿童的疫苗供应,香港卫生署紧急实行配额制,限定每月接受疫苗的外来儿童数量,公营性质的母婴健康院每月只有120个预约名额,并表示有需要时不排除全面暂停。
健康院受到限制之后,消费者热情依然不减,愿意出更多的“医生费”前往私立医院、诊所注射。在香港私立医院接种疫苗,除了收取疫苗本身费用外,还需支付一定金额的医生诊费。以香港高端医疗代表养和医院为例,仅一次医生诊费就可达几百、上千港币。此外各个不同类型诊所的疫苗价格也存在较大差异。
21世纪经济报道记者查阅香港一些诊所,赛诺菲巴斯德的“五联疫苗”每针价格在800港币以上,打完四针价格不菲;六合一疫苗三针也需要3000港币左右。最为热门的十三价肺炎疫苗价格在1000-2000港币之间。
但多位宝妈仍表示对于食品及卫生健康“零容忍”,仍优先选择进口疫苗,宁可远赴境外,进口疫苗更先进也更放心,携带疫苗本去境外进行疫苗接种目前也可以作为幼儿入学凭证。
早在HPV(人乳头瘤病毒)宫颈癌疫苗获批之前,就有大量消费者前往港澳地区接种九价HPV疫苗,即使内地四价HPV疫苗获批,今年5月香港地区也一度出现九价HPV疫苗断供现象。据记者了解,不仅香港,英国境内因HPV疫苗注射纳入全民医保NHS,18岁以下人群均已免费注射,导致其流通市场疫苗也较为短缺,同样存在“一针难求”现象。
随着香港地区供应能力的日趋饱和,近年来,日本、澳门也成为消费者热衷的疫苗接种目的地。
擦亮双眼
巨大市场诱惑之下,给私人诊所带来更多盈利空间。
此前有香港媒体曝光有私人诊所使用“家用冰箱”储存疫苗,冰箱开合及断电等情况下,疫苗的储存温度或低于要求的2°-8°,从而导致失效。
7月22日,相关从业人员对21世纪经济报道记者表示:“以HPV宫颈癌疫苗为例,香港存在大量‘针贩子’,高价囤积疫苗,在市场需求旺盛时,向已经注射了第一针或者前两针的消费者高价出售疫苗,最高时原本4000多港币三针的HPV九价疫苗可炒作到3000多一针。如果预约者通过第三方提交预约申请,并非直接与医院、诊所沟通则很容易陷入被动局面。在香港,保险经纪也成为沟通内地消费者和疫苗接种市场的重要一环。”
疫苗“过度营销”也普遍存在。
“本来通过某医疗会所的微信公众号预约,带宝宝去注射内地暂时没有的13价肺炎疫苗,但接种当天被推销了四五种疫苗一起打,很迷茫是否可以同一天打那么多种疫苗,最后还是加了四价流感疫苗和流脑疫苗。”陈女士向21世纪经济报道记者抱怨。
“有一次在上海街头看见一家香港医疗会所的店铺,进去询问是否可以在当地接种疫苗,得到的仍然是否定答案。这些机构只是单纯把办事处设在内地,进行宣传营销,”另一位宝妈向记者透露,“许多保险经纪利用手里掌握的资源,进行类似营销业务。”
7月23日,广州市妇女儿童医疗中心儿科医生杨华彬对21世纪经济报道记者强调:“接种疫苗是最有效、最经济、最安全的预防特定传染病的方法,不能因为涉事疫苗,就不再接受正常的疫苗接种。”
对于境外相关机构宣传最多的诸如肺炎球菌疫苗(PCV)即13价肺炎球菌疫苗、水痘疫苗(Varicella),其主推四痘混合疫苗(麻风腮+水痘混合疫苗);B型流感嗜血杆菌疫苗(Hib);轮状病毒疫苗(RV);四价流行性脑脊髓膜炎疫苗(MCV4),主要用于预防A、C、W、Y群脑膜炎球菌(四种)。杨华彬向记者表示,这些都是家长可以选择为宝宝接种的疫苗。
深圳第二人民医院儿科陈传贵医生也告诉记者:“国产肺炎疫苗与国外的组合有所不同,将来也可能趋于一致。深圳很多宝妈会带宝宝去香港接种疫苗,但香港也有不良门诊,如果内地人去多了不排除有意外发生。”